Доктор
МАТВЕЕВ АНТОН МАРКОВИЧ

 

Лапароскопические операции в гинекологии

Получить консультацию

Отвечено
Анастасия12.05.2019

Вопрос:

Здравствуйте, в феврале была лапароскопия, удалили эндомериому слева. Назначили Визанну. В связи с возникшими постоянными болями сделала УЗИ органов малого таза: в области правого яичника опред- тся ограниченное жидкостное скопление 42х32 с утолщенной капсулой. Назначено лечение: свечи Индометацин и Лонгидаза поочередно каждый день №10, Актовегин 5,0 в/м через день №5, Лидаза 64ЕД+Лидокаин 2% в/м №10. После лечения: правый яичник (48х36х39) увеличен за счет анэхогенного образования 43х36мм с утолщенной капсулой до 5-8мм, антральные фолликулы d 5мм. В п/маточном пространстве умеренное кол- во свободной жидкости, признаки малого гидроперитонеума. После окончания лечения планирую беременность. 1. Возможна ли отмена приема Визанны и переход на Жанин в связи с: наличием кисты яичника, наличием продолжительных непрекращающихся болей на фоне приема Визанны? 2. Делать ли перерыв перед приемом Жанина с перехода с Визанны для прихода менструации?
Доктор Матвеев

Ответ:

Здравствуйте, Анастасия! Боли на фоне Визанны и наличие кисты даёт основание полагать о том, что у Вас имеет место рецидив эндометриоза. Удаление эндометриоидной кисты во время лапароскопии совершенно не гарантирует излечение от эндометриоза. Эндометриодная киста - это лишь часть заболевания эндометриоз, так как изолированная киста без эндометриоза бывает лишь в 15% всех случаев. Поэтому необходимо удалять не только кисту, но и эндометридный инфильтрат и очаги эндометриоза. Так что не Визанна, не Жанин не улучшат Вашу ситуацию никаким образом.

Отвечено
Татьяна30.04.2019

Вопрос:

Добрый день,доктор! В 2016г. при гистероскопии мне поставили диагноз: эндометриоз задней брюшины. До сих пор лечения не было. Как же лечить его? Какие последствия могут быть, если не лечить?
Доктор Матвеев

Ответ:

Здравствуйте, Татьяна! Диагноз "эндометриоз брюшины" можно установить только при проведении лапароскопии. Тогда же необходимо выполнять и лечение. Лечение заключается в хирургическом иссечении очагов эндометриоза в пределах здоровых тканей. Если не лечить эндометриоз, то может усиливаться болевой синдром, кровомазанье из половых путей, а также это бывает частой причиной женского бесплодия. Более подробно Вы можете почитать об эндометриозе в моей статье на сайте по ссылке: http://drmatveev.ru/ginekologiya/endometrioz  

Отвечено
Вера18.04.2019

Вопрос:

Здравствуйте. Мне ставят диагноз- эндометриоидная киста правого яичника и варикозное расширение вен матки. Сбился цикл. Необходимо ли удаление? Очень беспокоит подвешенное состояние. Хотелось бы ещё родить. Возможно ли это?
Доктор Матвеев

Ответ:

Здравствуйте, Вера! В первую очередь нужно понимать, что эндометриодная киста редко бывает изолированным заболеванием. Чаще всего эндометриоидная киста сопровождается таким заболеванием, как эндометриоз, что требует именно хирургического лечения. Если размеры кисты превышают 30-35мм, то это  является показанием для оперативного удаления. Эндометриоидная киста может продолжать увеличиваться в своих размерах, при этом уменьшается здоровая ткань яичника и овариальный резерв, то есть способность к формированию яйцеклетки для оплодотворения.

Задайте свой вопрос
COM_SMFAQ_FORM_CAPTCHAОбновить

Отправляя сообщение, вы даете свое согласие на обработку персональных данных