ВОПРОС-ОТВЕТ

Здравствуйте, Екатерина! У любого лекарственного препарата есть противопоказания. Эффективное лечение эндомтериоза - качественная хирургическая операция, не стоит сильно надеяться на лекарственную терапию. Вы можете заменить Визанну оральными контрацептивами (Джес, Клайра, Жанин).

Здравствуйте, Елена! Кисты шейки матки - это следствие эндометриоза. Поэтому Вам необходимо лечить эндометриоз. Более подробно об эндометриозе и его лечении Вы можете прочитать в моей статье по ссылке: http://drmatveev.ru/ginekologiya/endometrioz

Здравствуйте, Анастасия! Боли на фоне Визанны и наличие кисты даёт основание полагать о том, что у Вас имеет место рецидив эндометриоза. Удаление эндометриоидной кисты во время лапароскопии совершенно не гарантирует излечение от эндометриоза. Эндометриодная киста - это лишь часть заболевания эндометриоз, так как изолированная киста без эндометриоза бывает лишь в 15% всех случаев. Поэтому необходимо удалять не только кисту, но и эндометридный инфильтрат и очаги эндометриоза. Так что не Визанна, не Жанин не улучшат Вашу ситуацию никаким образом.

Здравствуйте, Татьяна! Диагноз "эндометриоз брюшины" можно установить только при проведении лапароскопии. Тогда же необходимо выполнять и лечение. Лечение заключается в хирургическом иссечении очагов эндометриоза в пределах здоровых тканей. Если не лечить эндометриоз, то может усиливаться болевой синдром, кровомазанье из половых путей, а также это бывает частой причиной женского бесплодия. Более подробно Вы можете почитать об эндометриозе в моей статье на сайте по ссылке: http://drmatveev.ru/ginekologiya/endometrioz  

Здравствуйте, Вера! В первую очередь нужно понимать, что эндометриодная киста редко бывает изолированным заболеванием. Чаще всего эндометриоидная киста сопровождается таким заболеванием, как эндометриоз, что требует именно хирургического лечения. Если размеры кисты превышают 30-35мм, то это  является показанием для оперативного удаления. Эндометриоидная киста может продолжать увеличиваться в своих размерах, при этом уменьшается здоровая ткань яичника и овариальный резерв, то есть способность к формированию яйцеклетки для оплодотворения.

Здравствуйте, Наринэ! Скорее всего Вы имеете ввиду наличие эндометриоидной кисты размерами до 2 см в диаметре. Сама по себе киста небольших размеров, рекомендовано удалять кисты размерами 35-40 мм или 3,5-4 см, но при наличии эндометриоидной кисты чаще всего есть наружный эндометриоз, что требует хирургического лечения. Показания для операции - наличие болей во время менструации, полового контакта, а также возможные проблемы с наступлением беременности.

Здравствуйте, Надежда! Всё зависит от размеров поражённых участков мышц эндометриозом, от глубины их расположения (брюшные мышцы представлены несколькими слоями), количества узлов. Это в конечном итоге и определяет продолжительность хирургического вмешательства. Период восстановления также зависит от вышеперечисленных факторов. 

Здравствуйте, Аделина! Эмболизация маточных артерий - это не метод лечения аденомиоза и маточных кровотечений. Для начала необходимо точно установить причину маточных кровотечений, сделать УЗИ органов малого таза, исключить внутриматочную патологию: гиперплазию эндометрия, полип тела матки, миому матки. После этого будет понятно, какая тактика Вам поможет. 

Здравствуйте, Сусанна! Да, лечение лазером эндометриоза возможно при условии очень малых очагов или поверхностных поражений. Поэтому такой метод никого не интересует, так как смысла в нём нет.

Здравствуйте, Нарима! Беременность при аденомиозе возможна, но не всегда она наступает спонтанно. Вам необходимо обследование минимум УЗИ органов малого таза и гистероскопия, чтобы принимать решения о дальнейшей тактике лечения и планирования беременности.

Здравствуйте, Яна! Хирургическое лечение аденомиоза зависит от вида: локальный или диффузный (распространенный). Первый можно удалить, как миому, вернее аденомиому. Если аденомиоз имеет диффузную форму, то хирургическое лечение - это удаление матки. Бусерелин или другие агонисты гонадотропин-релизинг гормона не являются средством выбора в лечении аденомиоза. Так как Вы планируете беременность, то вариант хирургии подходит только в контексте сохранения матки. 

Здравствуйте, Наталья! СА-125 - это онкомаркер яичников, поэтому в первую очередь необходимо тщательно провести диагностику именно этих органов. УЗИ органов малого таза или МРТ. В любом случае есть вероятность, что там формируется эндометриоидная киста.