Доктор
МАТВЕЕВ АНТОН МАРКОВИЧ

 

Лапароскопические операции в гинекологии

Получить консультацию

Отвечено
Ольга29.03.2018

Вопрос:

В августе 2017 года на УЗИ обнаружили миому по передней стенке с перефирическим кровотоком 18х18х17 мм v- 2.9 мл.В марте контрольное УЗИ показало рост миомы с усиленным кровотоком размером 28х26х26 мм,v-9.8 мл.размер матки 43х44х47,не увеличена контур ровный четкий.Диагноз интрамуральная миома матки с явлением дистукции в узле.Направили на МРТ малого таза. Результаты МРТ:матка в положении антефлексио с четкими,ровными контурами,в размерах увеличена,за счет выраженной деформации и увеличения передне-латеральной стенки слева,миометрий неоднородной интенсивности МР-сигнала,в передней стенке матки интрамурально-субсерозное узловое образование с четкими неровными контурами,размерами 30х29 мм имеющее неоднородный умеренно гиперинтенсивный мр-сигнал на т2ви и изоинтенсивный на т1ви,данное образование определяется на фоне неоднородной структуры миометрия,,не деформирует полость матки.полость матки четко прослеживпется,эндометрий истончен,до 2-3 мм толщиной,Заключение МРТ:МР-признаки лейомиомы тела матки на фоне нарушения структурности миометрия передней стенки матки-более вероятно дегенеративные изменения,нельзя исключить проявление лейомиоSA???- необходима консультация гинеколога.Была на консультаци и гинеолога,сказала не обращать внимание на мрт,наблюдать за миомой,контрольное узи через 6 мес.А как же диагноз МРТ,он меня очень беспокоит?
Доктор Матвеев

Ответ:

Здравствуйте, Ольга! Врач по МРТ не ставит диагноз, он даёт заключение и рекомендации. Что касается образования (миомы матки), показанием для оперативного лечения являются жалобы на обильные меструации или кровянистые выделения из половых путей, боли внизу живота, а также размеры миоматозного узла 3,5см и более. Для того чтобы исключить диагноз лейомиосаркомы, Вам необходимо как минимум сделать гистероскопию с раздельным лечебно-диагностическим выскабливанием полости матки и цервикального канала, по результатам будет понятна дальнейшая тактика Вашего лечения.

Отвечено
Екатерина24.03.2018

Вопрос:

Здравствуйте, Антон Маркович! Мне 42 года, недавно у меня диагностировали миому матки и гиперплазию эндометрия. Мучают меня обильные кровотечения со сгустками из-за которых развилась анемия( в последний анализ крови гемоглобин был 85), а также не могу определить свой цикл, мажущие выделения в промежутках. Вот заключение МРТ(от 24.01 18 г.): МР картина субмукозного миоматозного узла задней стенки шейки матки. Фолликулярная киста правого яичника. Незначительная гиперплазия эндометрия. Размеры узла:3,2*2,2*2,5см. Шейка матки увеличена за счёт образования 4,4*2,5см. Миометрий шейки неоднородный за счёт субмукозного миоматозного узла задней стенки, вдающегося и деформирующего эндоцервикс. Цервикальный канал незначительно расширен. Была на консультации у 2 специалистов,1- назначил мне лечение бусерелином(4 мес.), другой сказал однозначно удалять матку. ВОПРОС: Возможно ли мне удалить мой узел? И есть ли смысл начинать лечение бусерелином? С уважением, Екатерина.
Доктор Матвеев

Ответ:

Здравствуйте, Екатерина! Да, Вам возможно удалить миому и сохранить при этом матку. Смысл лечения бусерелином сомнительный. Такое лечение можно делать если Вы категорически не готовы оперироваться в ближайшее время и Вас беспокоят маточные кровотечения.

Отвечено
Зарима13.03.2018

Вопрос:

Здравствуйте! Возможно ли при множественной миоме , размеры около 60 мм, сохранение матки мне говорят что надо удалить матку
Доктор Матвеев

Ответ:

Здравствуйте, Зарима! Да, вполне возможно сохранить матку при миоме размерами 60 мм. Мы это регулярно делаем, более того, лапароскопическим доступом.

Задайте свой вопрос
COM_SMFAQ_FORM_CAPTCHAОбновить

Отправляя сообщение, вы даете свое согласие на обработку персональных данных